Приложение № 1

к Порядку по уведомлению федеральными государственными гражданскими служащими

Управления Судебного департамента

в Московской области,

районных (городских) судов Московской области,

гарнизонных военных судов

представителя нанимателя  о намерении выполнять

иную оплачиваемую работу

(о выполнении иной оплачиваемой работы)

Председателю Щёлковского городского суда

Московской области

_______________________________________

от______________________________________

________________________________________

________________________________________

            (имя, отчество, фамилия, должность)

Уведомление

представителя нанимателя

о намерении выполнять иную оплачиваемую работу

Довожу до Вашего сведения, что в соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от  27.07.2004 № 79-ФЗ «О государственной гражданской службе Российской Федерации» я намерен(а) с « » _________ 20 __ года приступить  к выполнению иной оплачиваемой работы в качестве

____________________________________________________________________________________

                                                                                                                   (указываются вид иной оплачиваемой работы, наименование и юридический адрес организации,

____________________________________________________________________________________

инициалы, фамилия руководителя организации, должность, должностные обязанности,

____________________________________________________________________________________

срок, в течение которого будет осуществляться соответствующая деятельность,

____________________________________________________________________________________

основания выполнения иной оплачиваемой работы – трудовой договор,

____________________________________________________________________________________.

гражданско-правовой договор)

Выполнение указанной мною иной оплачиваемой работы не повлечет за собой конфликта интересов.

При выполнении указанной работы обязуюсь соблюдать требования, предусмотренные статьей 19 Федерального закона от 27.07.2004 № 79-ФЗ «О государственной гражданской службе Российской Федерации».

«  » _____________ 20__ г.                                                                                                                                                                                                                                                                                                             (______________)         (_____________________________)

                                                                                          (подпись)                  (инициалы, фамилия)