В Комиссию по соблюдению требований к служебному

                          поведению федеральных государственных гражданских

                          служащих и урегулированию конфликта интересов

                          Управления Судебного департамента ... 

                          от

                          _________________________________________________

                          (Ф.И.О.)

                          _________________________________________________

                          (замещаемая должность, телефон)

         ОБРАЩЕНИЕ

         о даче согласия на замещение должности в коммерческой 

или некоммерческой организации либо на выполнение работы на условиях

      гражданско-правового договора в коммерческой или некоммерческой

         организации

    Я,_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________,

                                 (Ф.И.О.)

замещавший(ая) в Управлении Судебного департамента в Московской области должность  федеральной государственной гражданской службы _______________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

      (наименование должности с указанием структурного подразделения)

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________,

включенную   в   перечень,   установленный  нормативными  правовыми  актами Российской   Федерации  и  Федеральной  службы  государственной  статистики , в соответствии с частью 3 статьи 17 Федерального закона от 27.07.2004 N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации", статьей 12 Федерального закона от 25.12.2008 N  273-ФЗ   "О противодействии коррупции" и пункта 1Указа Президента Российской Федерации от 21.07.2010 N 925 "О мерах по реализации отдельных положений  Федерального  закона  "О  противодействии коррупции"  прошу дать согласие на замещение должности (заключение гражданско-правового договора)

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

       (планируемая замещаемая должность и наименование организации)

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

в связи с тем, что при замещении должности _________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  (указать наименование должности, которую гражданин замещал в Управлении Судебного департамента, в суде)

я  осуществлял(а) следующие функции государственного управления в отношении этой организации:

1) _______________________________________________________________________,

  (указать какие)

2) ________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

    В  мои  должностные  обязанности будет входить (выполняемая мною работа

будет включать):

1) ________________________________________________________________________

(краткое описание должностных обязанностей, характер выполняемой работы в

      случае заключения трудового или гражданско-правового договора)

__________________________________________________________________________;

2) ________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

Информацию  о  принятом  Комиссией  решении  прошу  направить на мое имя по

адресу:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

  (указывается адрес фактического проживания гражданина для направления

решения по почте, либо указывается любой другой способ направления решения,

   а также необходимые реквизиты для такого способа направления решения)

__________________                           ______________________________

     (дата)                                   (подпись, инициалы и фамилия)

N регистрации ________________

"__" ________________ 20__ г.